择日选日申请表

申请提示：
1、填写申请表后，工作时间（每天 8:00-20:00），我们将在2小时内联系您！其它时间，我们将在24小时内联系您！
2、如果您对我们信不过，请千万要查看一下我公司的营业执照，并去工商局网站上查询一下我们的真实情况，然后再填写此申请表，或者请您直接上门，信任是合作的前提，如果信不过我们，请不要填写此申请表，谢谢！点此查看我公司的营业执照>>>
请填写择日业务信息：
* 择日类型：
出行、动工、修方、作灶、开业、庆典、嫁娶、竖造建宅、入宅等择吉日，收费498元/次。
公司企业大厦开业庆典、开工奠基庆典择大旺大发吉日，收费698元/次。
剖腹产择日、优生择日、受孕择吉，收费1398元/次。
说明：具体择取哪项吉日，请在下面的“择日说明及相关要求”中注明！
* 家主或事主姓名：
* 性 别： 男 　 女
* 出生时间： 年 月 日 时 分
（不知道时辰者选填年月日即可）
* 择日说明及
相关要求：		 无可不填
请填写您的联系信息：详细的联系方式，以便我们能联系到您！
* 联系人姓名：
* 联系人手机号： 务必填写，以便我们直接与您联系！
Q Q号： 建议填写
微信号：
电子邮件：
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